Геморрагическая болезнь новорожденных – это патологическое состояние, характеризующееся повышенной кровоточивостью у детей первых дней жизни, обусловленное дефицитом витамина К, который играет ключевую роль в синтезе важнейших факторов свертывания крови. Заболевание может протекать как в легкой форме (кожные геморрагии, кровотечения из пупочной ранки, мест инъекций) так и в тяжелой - с внутренними кровоизлияниями.
Геморрагическая болезнь новорожденных проявляется с разной частотой - в России, по имеющимся данным, она встречается всего у 0,25–1,7% младенцев. За 7 месяцев 2025 года это заболевание было выявлено всего у 2-х родившихся в перинатальном центре Нижневартовска малышей.
При геморрагической болезни у новорожденных могут возникать кровотечения и кровоизлияния, которые негативно сказываются на функционировании и дальнейшем развитии различных органов и систем ребёнка. Особенно уязвимы центральная нервная система и желудочно-кишечный тракт.
По времени появления симптомов выделяют три формы заболевания:
• раннюю (проявляется в первые сутки жизни);
• классическую (развивается на 2–7 сутки);
• позднюю (возникает в возрасте 2-12 недель после рождения, иногда в период до 6 месяцев).
Знание о геморрагической болезни новорожденных могло бы стать источником паники для будущих родителей, если бы не простые и эффективные меры профилактики этого заболевания.
Профилактика геморрагической болезни новорожденных включает в себя:
• Введение витамина К новорожденным:
Всем новорожденным рекомендуется вводить препарат витамина К внутримышечно сразу после рождения.
• Достаточное поступление витамина К с пищей для матери:
Женщинам в период грудного вскармливания советуют употреблять продукты, содержащие витамин К: листовые овощи, зелёный лук, мясо, говяжью печень, яйца и орехи.
• Применение витаминных комплексов для беременной:
В некоторых случаях, особенно при недостаточном поступлении витамина К с пищей, врачом может рекомендоваться прием поливитаминов, содержащих в составе витамин К1.
• Контроль за приемом лекарств матерью:
Важно во время беременности и кормления грудью не принимать лекарства, которые могут влиять на свертываемость крови или усвоение витамина К (например, некоторые антибиотики или антикоагулянты), поэтому все лекарственные препараты нужно принимать только по назначению лечащего врача, который знает и учитывает все лекарственные эффекты и взаимодействия.
• Контроль за состоянием здоровья новорожденного:
Родители должны наблюдать за новорожденным на предмет признаков кровоточивости и при необходимости обращаться к врачу-педиатру.
Важно помнить, что профилактика геморрагической болезни новорожденных является эффективным способом предотвращения этого заболевания и его осложнений. Не стесняйтесь обсуждать этот вопрос со своим врачом во время беременности, а в роддоме интересоваться ввели ли вашему малышу витамин К. Профилактика этого заболевания – это не сложный выбор, а очевидный шаг, не отказывайтесь от него.
Автор: Ольга Томилина, и.о. заведующей отделением новорожденных – врач-неонатолог БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»