Аутоиммунные заболевания – это группа состояний, при которых иммунная система организма, призванная защищать от внешних угроз, ошибочно атакует собственные здоровые ткани и органы. Среди наиболее распространенных заболеваний можно выделить:
• Системная красная волчанка;
• Ревматоидный артрит;
• Аутоиммунный тиреоидит;
• Антифосфолипидный синдром;
• Рассеянный склероз;
• Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит.
Влияние аутоиммунных заболеваний на беременность
Беременность сама по себе является состоянием, которое оказывает значительное влияние на иммунную систему женщины. В норме иммунная система матери должна адаптироваться, чтобы не отторгнуть плод, который генетически отличается от нее. У женщин с аутоиммунными заболеваниями этот процесс может быть нарушен, что приводит к ряду потенциальных осложнений:
1. Обострение основного заболевания – у некоторых женщин беременность может спровоцировать обострение аутоиммунного заболевания, в то время как у других, наоборот, наблюдается ремиссия. Это зависит от конкретного заболевания и его активности.
2. Риск для матери - обострение аутоиммунного заболевания может привести к серьезным последствиям для здоровья матери, включая поражение жизненно важных органов, развитие преэклампсии, гестационного диабета и других осложнений.
3. Риск для плода - аутоиммунные заболевания могут повышать риск выкидыша, преждевременных родов, задержки внутриутробного развития плода, а также развития врожденных пороков и аутоиммунных заболеваний у ребенка. Например, при системной красной волчанке существует риск развития волчаночного неонатального синдрома, а при антифосфолипидном синдроме – повышенный риск тромбозов, которые могут привести к гибели плода.
4. Влияние медикаментов - многие препараты, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний, могут быть противопоказаны во время беременности или требовать тщательного подбора дозировки и замены на более безопасные аналоги.
«Если женщина является носительницей аутоиммунного заболевания, это не повод отказываться от мечты о материнстве. Напротив, это сигнал к более тщательному и осознанному подходу к планированию и ведению беременности. Современная медицина располагает огромными возможностями для помощи женщинам с аутоиммунными заболеваниями. Планирование беременности – главный союзник. Чем лучше подготовиться к зачатию, тем меньше рисков будет сопряжено с беременностью», - Марина Недоризанюк, заведующая консультативно-диагностического отделения, врач-акушер-гинеколог БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр».
Перспективы и научные достижения
Наука не стоит на месте, и постоянно появляются новые методы диагностики и лечения аутоиммунных заболеваний, а также новые подходы к ведению беременности у таких пациенток. Исследования в области иммунологии и репродуктивной медицины позволяют лучше понять механизмы взаимодействия материнского и плодного иммунитета, что открывает новые возможности для профилактики и лечения осложнений.
Женщины с аутоиммунными заболеваниями могут успешно выносить и родить здорового ребенка. Ключевыми факторами успеха являются тщательное планирование беременности, тесное сотрудничество с командой врачей, регулярное медицинское наблюдение и своевременная коррекция терапии. Современная медицина предоставляет все необходимые инструменты для того, чтобы этот важный период жизни прошел благополучно.
Автор: Марина Недоризанюк, заведующая консультативно-диагностического отделения, врач-акушер-гинеколог БУ «Нижневартовский окружной клинический перинатальный центр»