За последние годы в г. Нижневартовске, в Ханты-Мансийском автономном округе -Югре, как и в целом по России, отмечается улучшение эпидемиологических показателей по туберкулезу, следует отметить ежегодное снижение общей заболеваемости населения туберкулезом, снижение показателей болезненности и смертности. За 2025г. показатель заболеваемости туберкулезом по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре составил 21,4 на 100 тысяч населения (2024 год – 26,2). По г. Нижневартовску, заболеваемость туберкулезом за 2025г. снизилась в 1,8 раз, показатель - 16,4 на 100 тыс. населения (за 2024г. 29,7).
Показатель болезненности туберкулезом за 2025г. по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре составил 42,7 на 100 тысяч населения, по г. Нижневартовску 36,0 на 100 тысяч населения (за 2024г. показатель 48,0). Показатель смертности от туберкулеза по Ханты-Мансийскому автономному округу-Югре за 2025г.- 1,5 на 100 тысяч населения, по г. Нижневартовску 0,7 на 100 тысяч населения.
Таких успехов в борьбе с туберкулезом удалось достичь благодаря хорошо организованной работе всех сотрудников КУ «Нижневартовский противотуберкулезный диспансер», выстроенной преемственности ведения больных между врачами-фтизиатрами участковыми амбулаторного отделения и врачами-фтизиатрами, торакальными хирургами стационара. В состав диспансера входит поликлиника и стационар. Поликлиника находится в черте города, здесь в амбулаторном отделении, ведут приемы взрослого и детского населения врачи-фтизиатры участковые, работает дневной стационар. В дневном стационаре получают лечение больные с ограниченными формами туберкулеза, без бактериовыделения, продолжают лечение пациенты после стационарного этапа после прекращения бактериовыделения. Круглосуточный стационар находится в экологически чистой, живописной зоне за чертой города. Имеются 3-х местные палаты повышенной комфортности, организовано 6-разовое питание. Энергетическая ценность питания пациентов, соотношение по макронутриентам, белкам, жирам и углеводам соответствует рациональному питанию больных туберкулезом. Широко используется в питании пациентов с низкой массой тела сухие белковые композитные смеси типа Нутрикомб.
В лечении туберкулеза применяется комплексный подход – сочетание этиотропного лечения, патогенетической терапии и хирургических методов лечения. Каждый пациент получает лечение, с учетом лекарственной чувствительности возбудителя и лекарственной переносимости препаратов. При раннем выявлении заболевания прогноз лечения наиболее благоприятный. При своевременной диагностике туберкулеза чаще диагностируются ограниченные формы заболевания, и если при этом установлена лекарственная чувствительность возбудителя, то это существенно сокращает сроки лечения и увеличивает его эффективность.
Надо понимать, что лечение туберкулеза нелегкое, это прием от 4-х и более препаратов, к которым добавляются препараты для предотвращения побочных эффектов, а также препараты для лечения сопутствующей патологии. Некоторые пациенты негативно воспринимают именно количество препаратов – их действительно много. К каждому пациенту подбирается индивидуальный подход по лечению. Одного пациента можно успешно вылечить только препаратами, в другом случае дополнительно применяем клапанную бронхоблокацию и коллапсотерапию, отдельным пациентам требуется хирургическое вмешательство. В учреждении имеется единственное в округе туберкулезное легочно - хирургическое отделение на 30 коек, где работают высококвалифицированные специалисты врачи-торакальные хирурги.
В последние годы широко применяется клапанная бронхоблокация – врач-эндоскопист устанавливает при бронхоскопии клапан в бронх, дренирующий полость в легком, после чего полость спадается, и заживление проходит быстрее. Также применяем методы коллапсотерапии - искусственный пневматоракс, при котором возникает коллапс легочной ткани, что уменьшает ее растяжение и создает благоприятные условия для заживления. Благодаря слаженной работе всех медицинских работников, хорошей укомплектованности учреждения необходимым диагностическим, медицинским оборудованием, современными лекарственными препаратами, нам удается добиваться высоких показателей эффективности лечения туберкулеза в 2025 году показатель прекращения бактериовыделения составил 93,9%, показатель закрытия полости распада – 78,5%. В диспансере с пациентами работает социальный работник, который помогает больным в оформлении необходимых документов, для оформления социальных пособий и выплат.
Очень большое значение для пациентов имеет восстановление и реабилитация после перенесенного туберкулеза, врачи-фтизиатры широко используют возможность направления на санаторно-курортное оздоровление в санатории туберкулезного профиля. Редко встретишь людей, которые спокойно воспринимают диагноз туберкулез, для многих это шок, стресс, и человеку надо помочь с ним справиться. Надо помнить, что туберкулез излечим, его нужно только вовремя выявить и своевременно начать лечение.