Для миллионов людей по всему миру эта сцена – невыдуманная реальность, где граница между бунтующей психикой и больным сердцем стирается до неузнаваемости. Как связаны панические атаки и сердечные симптомы? Почему тело кричит о катастрофе там, где ее нет?
Паническая атака – это полноценный физиологический процесс, запускаемый глубинными отделами мозга, которые ошибочно воспринимают безопасную ситуацию как угрозу жизни. При реальной опасности нервная система мобилизует все ресурсы: учащает сердцебиение, чтобы быстрее гнать кровь к мышцам, углубляет дыхание для насыщения кислородом, сужает периферические сосуды, поднимая давление в магистральных. При панической атаке эта система срабатывает как ложная пожарная тревога в полной тишине. Мозг посылает сигнал «SOS», и тело отвечает полномасштабной физиологической бурей – только реального пожара нет. Именно эта буря и создает пугающую сердечную симптоматику: тахикардия, когда сердце колотится, экстрасистолы - перебои, замирания, боли в груди, часто острые, колющие или давящие, скачки артериального давления, головокружение, ощущение нехватки воздуха. Тело кричит об опасности – и крик этот настолько убедителен, что возникает ощущение схожее с сердечным приступом.
«Этот феномен создает двойную ловушку. Во-первых, человек, впервые столкнувшийся с панической атакой, закономерно спешит к кардиологу, подозревая инфаркт, аритмию или гипертонический криз. Тщательное обследование не выявляет серьезной органической патологии. Диагноз «паническое расстройство» или «вегетативный криз» часто воспринимается с недоумением и даже обидой.
Не стоит противопоставлять «психическое» и «физическое». Симптомы при панической атаке абсолютно реальны и ощутимы. Они вызваны конкретными биохимическими процессами: выбросом огромного количества адреналина и норадреналина, спазмом сосудов, изменением тонуса вегетативной нервной системы. Сердце действительно работает на пределе, но причина – не в повреждении миокарда, а в ошибочной команде мозга. Во-вторых, сама по себе паническая атака, особенно повторяющаяся, может стать фактором, усугубляющим реальные, пусть и не фатальные, проблемы с сердцем. Постоянные скачки давления и пульса – это нагрузка на сосуды и миокард. Хронический стресс и страх нового приступа поддерживают высокий уровень гормонов стресса, что негативно влияет на свертываемость крови и способствует развитию атеросклероза.» - объясняет врач-психиатр Ханты-Мансийской клинической психоневрологической больницы Владимир Георгиевич Скибенко.
Что же делать, когда грудь сжимает ледяной обруч страха, а сердце, словно перепуганная птица, бьется в клетке ребер? Этот вопрос, полный отчаяния и растерянности, возникает у каждого, кто пережил ад панической атаки. Первый шаг – это мужество встретиться с реальностью телесных симптомов лицом к лицу. Игнорировать учащенный пульс, давящую боль или мучительную нехватку воздуха – опасно. Тело посылает сигналы, и их необходимо расшифровать с помощью специалиста. Визит к терапевту или кардиологу – необходим. Исключить органическую патологию сердца – значит снять первый, самый тяжкий груз неизвестности. Услышать от врача: «Ваше сердце в порядке» – это огромное облегчение, но для многих оно лишь открывает дверь в новый лабиринт тревоги: «Почему тогда мне так плохо? Что со мной?». И здесь кроется психологическая ловушка: отрицание. Легче поверить в скрытую, не диагностированную болезнь сердца, чем принять, что источник страдания – собственная психика, вышедшая из-под контроля.
И вот, когда соматическая причина сердечных симптомов исключена, а волны паники продолжают накатывать, наступает момент для самого важного, психологически сложного, но освобождающего шага – обращения за помощью к психиатру.
Вместе с психиатром вы научитесь распознавать первые звоночки тревоги, деконструировать катастрофические мысли, проверяя их на реалистичность, осваивать мощные инструменты саморегуляции в момент приступа – диафрагмальное дыхание или методы мышечной релаксации для предотвращение панических атак. Страх нового приступа заставляет отказываться от метро, самолетов, людных мест или даже выхода из дома, порождая страхи. Избегание приносит кратковременное облегчение, но в долгосрочной перспективе лишь сужает мир и укрепляет власть паники.
«Исцеление требует пересмотра самой почвы, на которой расцветает тревога – образа жизни. Регулярная, посильная физическая активность – мощнейший естественный антидепрессант и регулятор стресса, она буквально «сжигает» избыток гормонов тревоги. Гигиена сна – священный ритуал, хронический недосып делает мозг беззащитным перед паникой. Осознанное ограничение стимуляторов – кофеин и алкоголь часто выступают скрытыми провокаторами тревожности. Комплексный подход – медикаментозная поддержка, глубокая психологическая работа и забота о теле – это путь к восстановлению доверия к собственному телу и разуму, к обретению свободы от тирании страха, замаскированного под больное сердце.» - комментирует Владимир Георгиевич.
Паническая атака – это сложный сбой в системе управления стрессом, который умело маскируется под сердечный приступ. Распознать ее и вовремя обратиться за правильной помощью – значит защитить свое сердце от последствий хронического стресса, потому что истинное здоровье сердца начинается со спокойствия ума.
Пресс-служба БУ ХМАО-Югры
«Ханты-Мансийская клиническая
психоневрологическая больница»