Когда листаешь короткие видео в социальных сетях, редко задумываешься, что один ролик способен изменить жизнь. Именно так произошло с педиатрами Мегионской городской больницы Сергеем Михайловичем Пахомчиком и Марией Сергеевной Меликян. Однажды поздно вечером Сергей отправил коллеге видео о российских врачах, которые работают в гуманитарных миссиях в странах Африки. "Мы посмотрели ролик и буквально сразу решили: почему бы не попробовать? Конечно, тогда даже представить не могли, что спустя несколько месяцев сами окажемся в Африке", — вспоминает Сергей Похомчик .
Так случайно увиденное видео стало началом большого пути. Уже в январе молодые специалисты подали заявку на участие в международной гуманитарной медицинской миссии. Затем были собеседования, интервью, ожидание решения. Организаторы заранее не сообщали, в какую страну отправится команда: все зависело от потребностей принимающей стороны и специальностей врачей. Когда пришел ответ, стало известно — Республика Чад.
От мечты к делу. Сергей Пахомчик — уроженец Тюмени. Его путь в медицину был необычным. Сначала он окончил медицинский колледж по специальности «Ветеринария», однако понял, что хочет посвятить себя лечению людей. Затем поступил на педиатрический факультет Тюменского государственного медицинского университета и получил уже второе медицинское образование. "Сколько себя помню, всегда хотел быть врачом. Поэтому понимал, что останавливаться на одном образовании не хочу. Хотел работать именно с детьми", — говорит Сергей.
Мария Меликян родилась в Сургуте. Ее желание стать врачом появилось еще в школьные годы. После девятого класса девушка целенаправленно выбрала химию и биологию, успешно поступила на бюджетное отделение Тюменского государственного медицинского университета, выбрав педиатрию. "Наверное, на мой выбор повлияла семья. Прадед был хирургом, бабушка по маминой линии — педиатром. Мне всегда хотелось продолжить эту историю", — рассказывает Мария. После окончания университета она несколько лет работала в Тюмени, а затем вместе с коллегой решила переехать в город Мегион.
Для молодых специалистов Мегионская городская больница предоставила служебное жилье — одна из важных мер поддержки, которая помогает привлекать медицинские кадры в небольшие северные города. По словам врачей, решение переехать на Север оказалось правильным. "Здесь коллектив быстро стал родным и работа очень интересная. В небольшом городе постепенно узнаешь практически каждого пациента, поэтому и ответственность ощущается совсем иначе", — отмечает Мария.
Не отпуск, а гуманитарная миссия. Поездка в Чад не была командировкой или туристическим путешествием. Участники миссии работали исключительно на волонтерских началах. За медицинскую помощь они не получали вознаграждения, а расходы на перелет оплачивали самостоятельно. Главной целью было помочь людям, которые не имеют возможности получить квалифицированную медицинскую помощь. Проект организовала Екатерина Глок, которая уже много лет занимается гуманитарными медицинскими миссиями во всем мире, в странах Африки. Перед поездкой участникам необходимо было пройти серьезную подготовку. Помимо оформления документов, врачи получили международный сертификат вакцинации. Для въезда в Чад обязательными были прививки против желтой лихорадки и брюшного тифа, а также вакцинация по национальному календарю. "Без международного сертификата нас просто не пустили бы в страну", — рассказывает Сергей. Интересно, что, по наблюдениям мегионских врачей, в самом Чаде вопросам вакцинации уделяется большое внимание. Все прививки по национальному календарю для населения бесплатны, а медицинские работники активно проводят разъяснительную работу с жителями.
В эпицентре жары и заботы. Всех участников миссии разместили в охраняемом отеле — это было обязательным условием пребывания иностранных врачей. Круглосуточная охрана, организованный трансфер, сопровождение сотрудников во время выездов: даже обычная прогулка по городу была невозможна без сопровождающих.
Еще одним испытанием стал языковой барьер. Официальный язык Чада — французский, поэтому рядом с врачами постоянно находился переводчик, который помогал общаться с пациентами и медицинским персоналом. "Все было непривычно: язык, культура, традиции, еда. Но именно это и делает такие поездки по-настоящему ценными", — говорит Мария.
По прибытии участников миссии приняли представители Министерства здравоохранения Республики Чад и российского посольства. По местным традициям обязательной частью программы стали официальные визиты, знакомство с руководством медицинских учреждений и обмен памятными подарками. "Для них это проявление уважения к гостям. Мы увидели, насколько большое значение здесь придают человеческим отношениям", — отмечает Сергей.
Госпиталь европейского уровня. В составе международной команды работали 11 специалистов из России и Беларуси: педиатры, детский хирург, детский анестезиолог-реаниматолог, акушерка и врачи других специальностей. Каждого распределили по профилю. Первую неделю Сергей и Мария принимали пациентов в столичном госпитале «Мать и дитя». Именно здесь их ждал первый профессиональный сюрприз. Вопреки распространенному мнению, медицинское оборудование оказалось современным. Компьютерная и магнитно-резонансная томография, хорошо оснащенные операционные, современная диагностическая техника — по словам врачей, многие отделения соответствовали европейскому уровню. "Честно говоря, мы были удивлены. Оснащение некоторых больниц/госпиталей действительно очень хорошее", — вспоминает Сергей. Однако за современными стенами скрывалась совсем другая проблема.
Практически вся медицина в Чаде платная. Пациент может неделями находиться в стационаре, но если у семьи нет денег на лекарства или даже самые простые расходные материалы, лечение зачастую откладывается. "Поразил именно этот контраст. Современная медицина есть, но воспользоваться ею могут далеко не все. Иногда человеку не хватает средств даже на перевязочный материал", — говорит Мария. Впереди врачей ждала самая сложная часть миссии — работа в условиях, где привычной больницы просто не существовало.
Там, где медицина начинается с навеса. Самой сложной и одновременно самой запоминающейся частью миссии стала работа в полевых условиях. Здесь не было привычных больничных корпусов, кабинетов и оборудования — врачи оказались лицом к лицу с реальностью, где помощь нужно было организовать буквально с нуля.
Международная команда медиков самостоятельно развернула временный госпиталь прямо на открытой площадке. Под палящим солнцем они устанавливали навесы, расставляли столы, распаковывали медикаменты и гуманитарную помощь. Важную поддержку оказала Мегионская городская больница — она передала для миссии необходимые медицинские препараты, и практически все они были использованы во время приёма пациентов. В составе миссии работали 11 специалистов из России и Беларуси — педиатры, детский хирург, детский анестезиолог-реаниматолог, акушерка и врачи других специальностей. Каждый день они принимали сотни пациентов. Работать приходилось в глиняных домах. Несмотря на то, что такие постройки защищают от палящего солнца, внутри они быстро нагревались. "Мы даже представить не могли, что глина может настолько раскаляться. В помещении становилось буквально нечем дышать. Температура доходила до 40–45 градусов, а очередь пациентов не заканчивалась. Но когда перед тобой ребенок, которому нужна помощь, перестаешь думать о жаре и усталости", — рассказывает Мария Меликян. Но даже в таких условиях врачи продолжали прием.
Болезни, о которых мы почти забыли. Каждый день приносил новые случаи, многие из которых российские врачи раньше встречали лишь в учебниках. Среди населения распространены кишечная инфекция, онкологические заболевания, истощение, тропические болезни. Самым распространенным заболеванием оказалась малярия. "Для местных врачей малярия — практически повседневность. У каждого второго пациента высокая температура оказывалась симптомом именно этого заболевания. Экспресс-тесты на малярию использовали постоянно — так же привычно, как у нас глюкометр или экспресс-тест на стрептококк", — говорит Сергей Пахомчик. После перенесенной малярии дети должны находятся под наблюдением врачей еще несколько месяцев, поскольку заболевание может давать серьезные осложнения. Но больше всего запомнились не диагнозы, а запущенность заболеваний. Подросток с подкожными паразитами после купания в водоеме. Ребенок, который почти три недели ходил с открытым переломом ключицы — кость выступала наружу, а обратиться за медицинской помощью семья не могла из-за отсутствия денег. "Такие истории невозможно забыть. Понимаешь, что проблема не только в болезни, а в том, что люди слишком поздно попадают к врачу", — говорит Сергей. По словам медиков, многие жители Чада обращаются за помощью только тогда, когда терпеть уже невозможно. Простуду, небольшие травмы или повышение температуры люди зачастую лечат самостоятельно. Даже современные больницы с высокотехнологичным оборудованием остаются недоступными для многих жителей страны. "Мы видели прекрасно оснащенные госпитали с компьютерной и магнитно-резонансной томографией, современными операционными. Но если у человека нет денег даже на перевязочный материал, лечение может откладываться. Именно этот контраст впечатлил нас больше всего", — говорит Мария.
Уважение к врачу. Несмотря на тяжелые бытовые условия, ограниченные условия жизни и большое количество пациентов, врачи отмечают особое отношение жителей Чада к медикам. Один случай особенно запомнился Сергею. В конце рабочего дня на прием пришел отец с мальчиком, у которого была грыжа. Оказалось, что они ожидали своей очереди с восьми часов утра. "Ребенок спокойно сидел рядом с папой почти пять часов. Ни одной жалобы, ни одного недовольства. Для них врач — человек, который помогает, и они готовы ждать столько, сколько потребуется. Такое уважение к профессии действительно трогает", — говорит он. Не меньше впечатлений оставило и знакомство с культурой страны.
По традиции участников гуманитарной миссии принимали представители Министерства здравоохранения Республики Чад и российского посольства. Обязательной частью программы стали визиты вежливости, знакомство с коллегами, обмен памятными подарками. Несколько дней врачи посвятили знакомству со страной — посетили достопримечательности, пообщались с местными жителями, увидели их быт и традиции африканской страны. "Такие поездки позволяют увидеть страну не глазами туриста, а глазами человека, который действительно живет рядом с людьми и помогает им", — отмечает Сергей.
Опыт, который остается на всю жизнь. Вернувшись домой, Сергей и Мария признаются, что начали по-другому смотреть на свою работу. По их словам, в небольшом городе врач постепенно знает практически каждого пациента. Кажется, что хронических заболеваний становится больше, однако дело скорее в том, что дети находятся под постоянным наблюдением. При этом одной из самых серьезных проблем современной медицины специалисты по-прежнему считают большой объем документации.
Но после Чада трудности уже воспринимаются иначе. "Такие поездки меняют отношение ко многим вещам. Начинаешь ценить возможности, которые есть у нас, и понимаешь, насколько важна доступная медицинская помощь, — говорит Сергей. Оба врача признаются, что на этом останавливаться не собираются. "Если снова появится возможность поехать в гуманитарную миссию, мы обязательно согласимся. Неважно, будет это Африка, Индия или Бразилия. Это бесценный опыт, который делает тебя сильнее и как врача, и как человека", — говорит Мария.
Главный врач Мегионской городской больницы Денис Александрович Прымха отмечает, что участие молодых специалистов в международной гуманитарной миссии — повод для гордости всего коллектива. "Такие поездки дают врачам уникальный профессиональный опыт. Работа в непривычных условиях помогает совершенствовать навыки, принимать решения в самых сложных ситуациях и по-новому взглянуть на свою профессию. Мы гордимся Сергеем Пахомчиком и Марией Меликян. Их участие в миссии — достойный пример преданности врачебному делу".
История двух мегионских педиатров началась с короткого видео в интернете. Сегодня за этим случайным решением — тысячи километров пути, десятки спасенных пациентов и бесценный профессиональный опыт. Под палящим солнцем Чада, Сергей Пахомчик и Мария Меликян еще раз убедились: настоящий врач остается врачом в любых условиях — в современной клинике, под брезентовым навесом или в глиняном доме. Потому что главное в профессии — не место работы, а желание помочь человеку тогда, когда он особенно в этом нуждается.
Пресс-центр БУ «Мегионская городская больница» Анастасия Шевчик, специалист по связям с общественностью
