Благодаря совместному проекту руководителя Центра социальных услуг «Душевные люди» Марины Ахметгалиевой и психиатра БУ «Няганская городская детская поликлиника» Елены Шияновой международная методика тестовой диагностики ADOS-2 теперь доступна жителям всего округа. Ранее такое обследование можно было пройти только в Екатеринбурге.
Ребенок не лепечет? Не улыбается в ответ? Не реагирует на громкие звуки или, наоборот, пугается обычных бытовых шумов? А может, он сангвиник, холерик, или он просто в дедушку! В первые месяцы жизни малыша мамы стараются уловить буквально каждый новый жест и звук, понять их, объяснить, сделать поводом для гордости и уж, конечно, никому не хочется видеть в еще неопределенных своеобразных проявлениях личности какие-то нарушения развития. Так устроен мир, так работает материнская надежда на лучшее, что нужно дождаться чего-то из ряда вон выходящего, чтобы признаться себе, что с ребенком действительно что-то не так, но и после этого, как правило, проходит немало времени, которое родители дают себе для наблюдений и подтверждений подозрений, чтобы они приняли решение обратиться к специалисту. А это – упущенное время.
На самом деле, в связи с тем, что расстройства аутистического спектра в настоящее время становятся распространенным явлением, эти самые, казалось бы, незначительные признаки являются вполне конкретными критериями для диагностики. Особенности поведения детей с РАС напрямую связаны с их специфическим восприятием мира, которое отличается от нейротипичного.
Пятилетняя Варвара из предложенного сундука игрушек выбирает преимущественно одни и те же, и всякий раз удивляется их функциональности. На предложение пофантазировать, какую роль могли бы играть кубики на тарелке, категорично заявляет: «Нет, это не еда, это просто кубики!» Но если мама – специалист в области психологии, то, как ни боролась она с желанием увидеть в своем ребенке индивидуальность, наука взяла верх: "Свою младшую дочь, Варвару, я родила в 2020 году. До года все было как у обычных детей. Первые признаки появились, когда моей Варюше было чуть больше года - совсем не было зрительного контакта, она не откликалась на имя, выстраивала в ряд игрушки, - вспоминает Марина Сабировна. – Я как специалист заметила признаки аутизма, но внутри меня было множество противоречий и не принятие данной ситуаций. Но для себя я поняла, если я не начну действовать -станет только хуже. Я приняла для себя одно из важнейших решений, и самое правильное – искать клинику, где используются передовые технологии для постановки диагноза, и нашла ее только в Екатеринбурге, где сертифицированный специалист нам провел диагностику ADOS. Пройдя диагностику, нам выдали заключение. И уже с этим документом мы отправились домой, в г. Нягань, где мы опять прошли кучу врачей, анализов и только после этого поставили диагноз - РАС (расстройство аутистического спектра). На тот момент Варваре было уже 2, 5 года".
С тех пор Марина начала активно заниматься поддержкой детей с РАС. Она выиграла 2 гранта – Президента и Губернатора, благодаря чему смогла вместе с коллегами из Центра пройти обучение методике и завезти в город максимальное количество инструментов для того, чтобы не только определять РАС, но и дифференцировать диагноз с другими патологиями.
Неврологические расстройства, нарушение слуха, детская шизофрения, умственная отсталость, обменные синдромы, нарушение речи… - эти расстройства не являются формой аутизма, но очень часто встречаются и у людей с РАС.
Именно поэтому для того, чтобы подтвердить наличие того или иного психического заболевания у ребенка, нужно время, достаточно много времени для наблюдения в жизни, в обычных бытовых ситуациях – именно этого у медицинских специалистов и нет, а вот методика ADOS и есть инструмент наблюдения с высокоточной структурированной шкалой, позволяющий оценить реакции детей разного возраста в разное время в разных ситуациях. И уже с этим набором данным можно записываться на прием к медицинскому специалисту.
«С Варварой я познакомилась, когда ей было три года, и она была неуправляемым ребенком, не реагировала на имя, обращенную речь. И спустя три года – мы видим, конечно, совсем другую картину, которая может вдохновить мам – благодаря систематическим занятиям с психологом, дефектологом, логопедом, нейроппсихологом, благодаря сенсорной интеграции, АВА-терапии ребенок стал контактным. Сегодня, к сожалению, приходится констатировать тот факт, что количество детей с подобными расстройствами растет. Еще 16 лет назад у меня на учете было всего 2 ребенка, сегодня их – 36! ADOS-2 - серьезное подспорье в работе по постановке диагноза, я бы сказала, что это один из важных элементов пазла, благодаря которому удается сложить точную картину заболевания!», - отметила врач-психиатр БУ «Няганская городская детская поликлиника Елена Шиянова.
Помощь детям с расстройствами аутистического спектра – это сегодня не просто командная работа специалистов помогающих профессий, это задача всего общества! Только объединение усилий некоммерческих, медицинских и образовательных организаций, а также четкие позитивные и продуктивные установки в семье способны помочь улучшить качество жизни таких детей.
