Клещевой энцефалит - это природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением ЦНС. Заражение человека происходит трансмиссивным путём через укусы клеща. Возможна алиментарная передача инфекции при употреблении в пищу сырого молока и молочных продуктов инфицированных коз и коров.
Основные переносчики вируса клещевого энцефалита - иксодовые клещи - кровососущие членистоногие из семейства паразитиформных клещей. Распространены повсеместно. Типичными местами обитания иксодовых клещей являются смешанные, хвойные и лиственные леса с густым подлеском, хорошо развитым травяным покровом и подстилкой из опавшей гниющей листвы, где нет прямых лучей солнца. Следует помнить, что клещи обитают не только в лесах, но и в парках, и на садовых участках. Могут быть клещи и в городах: на газонах, в траве вдоль обочин дорог. Клещи могут быть занесены домой животными; на ветках, на дачных или лесных цветочных букетах, вениках или траве; на одежде, в которой Вы гуляли в лесу. Дома клещ может укусить любого члена семьи, причем даже несколько суток спустя.
В 2025 году в городе Нижневартовске было зарегистрировано 8 случаев заболевания клещевым энцефалитом, все 8 случаев являются местными, 1 с летальным исходом. Укусы заболевших происходили на дачах возле г. Нижневартовска, по месту работы, в лесах на территории Нижневартовского района.
В 2025 году в городе было зафиксировано 883 обращения по поводу укусов клещами, из них 820 местных случаев и 63 завозных; (в 2024 году - 606 случаев; в 2023 году - 531 случай). В черте города Нижневартовска было зарегистрировано 46 случаев укуса клещами (в 2024 году - 14 случаев, в 2023 г. - 28 случаев). Экстренная профилактика иммуноглобулином проведена в 763-х случаях, что составило - 86,4%.
Первые клещи зафиксированы в начале мая (02.05.2025), последние — в начале октября (05.10.2025). Сезон активности клещей в 2025 году продолжался 4 месяца - 120 дней, что является средним периодом по сравнению к предыдущим годам (170 дней в 2024 году, 106 дней в 2023 году). В связи с благоприятными климатическими условиями для жизнедеятельности иксодовых клещей в 2025 году наблюдалась высокая относительная численность иксодовых клещей весной 2025 г. как и в 2022-2024 г.г., что приводило к значительному подъему количества укусов уже в начале сезона активности клещей.
Из 22 административных территорий Ханты-Мансийского автономного округа - Югры 19 являются эндемичными по заболеванию клещевым энцефалитом: Нефтеюганский, Октябрьский, Ханты-Мансийский, Сургутский, Кондинский, Нижневартовский, Советский районы, г. Ханты-Мансийск, г. Урай, г. Сургут, г. Нефтеюганск, г. Нижневартовск, г. Мегион, г. Нягань, г. Когалым, г. Лангепас, г. Покачи, г. Пыть-Ях, г. Югорск. Согласно национального календаря профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, а также профессиональные группы риска подлежат вакцинации против клещевого энцефалита. Для получения дополнительной информации по вопросам вакцинации против клещевого энцефалита взрослого населения можно обратиться по телефонам: (3466) 29-14-12 - «Колл-центр» БУ ХМАО - Югры «Нижневартовская городская поликлиника».
Когда наиболее опасны клещи?
Активизируются клещи в период с апреля по сентябрь - до первых заморозков. Пик активности приходится на май-июль, но укусы клещей возможны с апреля по октябрь. Когда почва прогревается до 5-7 0 С, первые пострадавшие от укусов начинают обращаться за помощью.
Чем грозит укус клеща?
Попав на человека, клещ проникает под одежду и присасывается чаще всего в области шеи, груди, подмышечных впадинах, волосистой части головы, иногда в паховой области. При укусе клеща происходит заражение человека клещевым энцефалитом. Скрытый (инкубационный) период длится в среднем 21 день. Длительность инкубационного периода зависит от ряда причин: восприимчивости и устойчивости организма человека, от степени инфицированности клеща.
Мало, кто способен ощутить момент укуса клеща, поскольку клещ хорошо обезболивает место укуса, поэтому всегда есть риск не заметить этот факт. При длительном пребывании в лесу необходимо проводить самоосмотры и взаимоосмотры. Следует особо обращать внимание на волосистые части тела, кожные складки, ушные раковины, подмышечные и паховые области. Доказано, что клещ в поисках открытого места для укуса ползет по одежде снизу вверх. Поэтому брюки необходимо заправлять в сапоги, а рубашку – в брюки. Манжеты рукавов должны плотно облегать запястья. Плечи и шея должны быть закрыты. Обязателен головной убор. Для отпугивания клещей обрабатывайте одежду репеллентами. На упаковке репеллента должна быть маркировка, подтверждающая эффективность против клещей.
Что делать, если укусил клещ?
В случае обнаружения присосавшегося клеща следует максимально быстро обратиться в медицинское учреждение, где его удалят и проведут экстренную профилактику клещевого энцефалита противоклещевым иммуноглобулином. В г. Нижневартовске взрослое население обращается в травмпункт БУ «Нижневартовская окружная клиническая больница»
Профилактика клещевого энцефалита проводится в двух направлениях: прививка (специфическая профилактика против клещевого энцефалита) и предупредительные меры (неспецифическая). Экстренная профилактика против вируса клещевого энцефалита– это иммуноглобулин, который вводят в течение 96 часов после укуса. Если иммуноглобулин чаще используют для экстренной профилактики, то плановая прививка против инфекции – это специальная вакцина убитого вируса.
Неспецифические меры профилактики сводятся к предупреждению присасывания клещей, а также к их раннему удалению:
• Избегать посещения мест обитания клещей (лесные биотопы с высокой травой, кустарником) в мае-июне. В походах следует держаться троп.
• Применять репелленты, содержащие ДЭТА или перметрин.
• Следует надевать одежду с длинными рукавами и штанинами, штанины желательно заправлять в длинные носки. Волосы следует прятать под головной убор. Чтобы клещей было легче заметить, предпочтительно надевать светлую одежду.
• Во время пребывания в лесу рекомендуется регулярно осматривать одежду. • По возвращении из леса производится осмотр одежды и тела. Поскольку некоторые участки тела недоступны самостоятельному осмотру, следует прибегнуть к помощи друзей или близких для осмотра спины и волосистой части головы.
• Поскольку личиночные формы клещей очень мелки, их можно не заметить на одежде. Во избежание их присасывания одежду рекомендуется тщательно вытрясти, а затем простирать в горячей воде.
Материал подготовила заведующий эпидемиологическим отделом, врач-эпидемиолог Виктория Папышева.