ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
П Р И К А З
О совершенствовании нефрологической помощи
на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
«
17» сентября 2014 года № 813
г. Ханты-Мансийск
В соответствии с Законом Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", требованиями приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации: от 13.08.2002 № 254 «О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению РФ», от 25.04.2003 № 190 «Об утверждении отраслевого стандарта «отделение диализа. Общие требования безопасности», от 18.01.2012 № 17н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология" (зарегистрировано в Минюсте России 12.03.2012 № 23446), в целях повышения доступности, улучшения качества и эффективности организации оказания нефрологической помощи населению Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (далее также автономный округ, ХМАО-Югра):
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Схему маршрутизации пациента по профилю «нефрология» в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре (приложение 1).
1.2. Перечень территориальных нефрологических центров (приложение 2).
1.3. Перечень центров (отделений) амбулаторного диализа (далее - Центры диализа) (приложение 3).
1.4. Положение о территориальном нефрологическом центре (далее – ТНЦ) (приложение 4).
1.5. Положение о комиссии по отбору пациентов на заместительную почечную терапию (далее - ЗПТ) в составе ТНЦ (приложение 5).
1.4. Форму контрольной карты диспансерного наблюдения больного с хронической болезнью почек (далее – ХБП) (приложение 6).
1.5. Форму контрольной карты пациента, получающего ЗПТ (приложение 7).
1.6. Форму контрольной карты пациента с аллотрансплантатом почки (приложение 8).
2. Главным врачам медицинских организаций автономного округа, перечень которых утвержден приложением 2 к настоящему приказу, провести реструктуризацию и обеспечить деятельность ТНЦ по обслуживанию населения закрепленной территории автономного округа в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и положениями, утвержденными приложениями 4 и 5 к настоящему приказу.
3. Руководителям медицинских организаций, перечень которых утвержден приложением 3 к настоящему приказу, обеспечить работу Центров диализа в соответствии с федеральными нормативными правовыми актами и настоящим приказом.
4. Главным врачам бюджетного учреждения ХМАО-Югры «Нижневартовская окружная больница № 2» (И.Ф. Салманов), бюджетного учреждения ХМАО-Югры «Нижневартовская городская поликлиника» (М.Е. Блюсова) обеспечить взаимодействие и преемственность при оказании медицинской помощи по профилю «нефрология» взрослому населению на закрепленной территории автономного округа.
5. Главным врачам бюджетного учреждения ХМАО-Югры «Сургутская окружная клиническая больница» (Г.Н. Шестакова), бюджетного учреждения ХМАО-Югры «Нижневартовская окружная больница № 1» (А.В. Власов), бюджетного учреждения ХМАО-Югры «Нижневартовская окружная клиническая детская больница» (О.Р. Юлдашев) провести обучение врачей - хирургов (ангиохирургов) руководимых медицинских организаций на рабочем месте по вопросам формирования сосудистого диализного доступа в полном объеме и обеспечить оказание указанных услуг пациентам при наличии показаний.
6. Главным врачам медицинских организаций ХМАО-Югры, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению:
6.1. Назначить врачей – терапевтов, ответственных за ведение больных с патологией почек и провести их обучение по вопросам нефрологии (при численности прикрепленного населения менее 50 тыс. человек).
6.2. Предусмотреть в штатном расписании должность врача-нефролога и провести первичную переподготовку врача-терапевта по специальности «нефрология» (при численности прикрепленного населения 50 тыс. и более человек, из расчета 1 ставка на 50 тыс. жителей).
6.3. С целью раннего выявления хронической почечной недостаточности (далее – ХПН) провести скрининговое обследование групп риска: диспансерной группы больных с заболеваниями почек, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и лиц старше 60 лет.
6.4. Обеспечить диспансерное наблюдение больных с ХБП, своевременное направление пациентов в кабинет ХПН территориального нефрологического центра в соответствии с зоной обслуживания.
7. Руководителю отделения окружных регистров бюджетного учреждения ХМАО-Югры «Окружная клиническая больница» (С.Г. Пьянкин), руководителю бюджетного учреждения ХМАО-Югры "Медицинский информационно-аналитический центр", главному внештатному специалисту Депздрава Югры по внедрению современных информационных систем в здравоохранении (В.А. Нусинов) обеспечить ведение Единого окружного регистра пациентов с ХПН с возможностью работы в нем в режиме on-lain.
8. Главным внештатным специалистам Депздрава Югры нефрологу (О.В. Пьянкина), по эфферентным методам лечения (С.М. Малашенко) обеспечить:
8.1. Координацию и организационно-методическое сопровождение работы ТНЦ и Центров диализа на территории автономного округа в рамках компетенции.
8.2. Организационный контроль исполнения в медицинских организациях автономного округа федеральных нормативных правовых актов и настоящего приказа.
8.3. Анализ показателей деятельности региональной нефрологической службы и формирование предложений, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи населению ХМАО-Югры по профилю.
9. Считать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения автономного округа от 01.08.2012 № 355 «О совершенствовании организации оказания диализной помощи на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры».
10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника управления организации медицинской помощи – начальника отдела организации скорой медицинской и первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Депздрава Югры Н.Г. Волчанину.
Директор А.В. Филимонов