Информация о мероприятиях по обеспечению безопасности дорожного движения

План прикрытия автомобильный дорог Ханты-Мансийского автономного округа - Югры учреждениями здравоохранения


Организация и оказание медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на территории Ханты-Мансийского автономного округа Югры

    В целях своевременного оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП, совместно с ГИБДД, Главным управления МЧС России, Департаментом гражданской защиты населения автономного округа, в 2006 году разработан и утверждён Губернатором автономного округа «План прикрытия автомобильных дорог автономного округа при чрезвычайных ситуациях, связанными с ДТП». План был актуализирован в 2010 году.

В Плане закреплены зоны и границы ответственности медицинских организаций автономного округа на федеральных, региональных и межмуниципальных автомобильных дорогах автономного округа.

Ответственность медицинских организаций автономного округа по оказанию медицинской помощи пострадавшим в ДТП в населенных пунктах закреплена приказом Департамента здравоохранения автономного округа от 31.07.2014 № 668 «О закреплении зон обслуживания за медицинскими организациями, оказывающими скорую, в том числе скорую специализированную медицинскую помощь на территории Ханты-Мансийского автономного округа ‑ Югры».

В целях оперативного реагирования экстренных служб на ДТП в 2008 году определен Порядок межведомственного взаимодействия при возникновении ДТП.

На догоспитальном периоде медицинскую помощь оказывают 5 трассовых медицинских пунктов КУ «Центр медицины катастроф», 5 станций и 25 отделений скорой медицинской помощи. В постоянной готовности находится 135 бригад скорой медицинской помощи.

По состоянию на 01.01.2016 на балансе станций (отделений) скорой медицинской помощи имеется 291 автомобиль скорой медицинской помощи, в том числе класса «А» – 49 ед. или 16,8%, класса «В» – 200 ед. или 68,7%, класса «С» - 42 ед. или 14,5%. Автомобили скорой медицинской помощи со срок эксплуатации более 5 лет составляют 33,3%.

По данным службы скорой медицинской помощи за период с 2013 по 2015 годы:

  1. число выездов бригад скорой медицинской помощи на места ДТП уменьшилось на 34% (с 3309 в 2013 году до 2177 в 2015 году). В пределах населённых пунктов в 2013 г. выполнялся 66,3% выездов, а в 2015 г. – 72%, т.е. число ДТП за пределами населенных пунктов уменьшилось на 5,7%;
  2. доля доезда бригад скорой медицинской помощи на ДТП до 20 минут увеличилась на 5,5% (с 88.1% в 2013 году до 93,4% в 2015 г.);
  3. число пострадавших с учётом погибших уменьшилось на 29% (с 4015 в 2013 году до 2848 в 2015 году). Число погибших на месте ДТП уменьшилось на 19% (с 205 в 2013 году, до 167 в 2015 году);
  4. из всех числа погибших -  5% - 6% погибают на месте ДТП, до приезда бригад скорой медицинской помощи;
  5. индекс тяжести медицинских последствий ДТП снизился на 14% (с 5,1 погибших на 100 пострадавших в 2013 году до 5,9 в 2014 году). Индекс тяжести медицинских последствий ДТП в населенных пунктах в 7 раз меньше, чем вне населенных пунктов (2013 г. - 1,7:11,6 и  2015 г. – 2:14.1);
  6. наибольшее число пострадавших в ДТП сосредоточено в Нижневартовском, Сургутском и Нефтеюганском районах, 32%, 30% и 16% соответственно;
  7. наибольшее число пострадавших получили изолированную травму: 2013 г.  – 63,8%; 2015 г. – 60,4%.  Множественные и сочетанные травмы получили: 2013 г. – 36,2%; 2015 г. – 39,6% пострадавших. Таким образом, можно отметить рост множественной и сочетанной травмы на 3,4% в результате ДТП.
  8. число госпитализированных бригадами скорой медицинской помощи в травматологические центры уменьшилось на 12,7% (с 2013 г. - 54% пострадавших до 41.3% в 2015 г.), что связано с уменьшением общего числа пострадавших за этот период.

В 2005 году на базе КУ «Центр медицины катастроф» создана Трассовая служба экстренной медицинской помощи – организационно-функциональная структура службы медицины катастроф, объединяющая в единую систему управления силы и средства медицинских организаций, расположенных вдоль и близи автомобильных дорог для оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП.

Функциональной единицей трассовой службы является трассовый медицинский пункт, на котором в круглосуточном режиме осуществляют дежурство фельдшерская выездная бригада в составе: два фельдшера и один водитель. К трассовому медицинскому пункту прикреплён автомобиль скорой медицинской помощи.

Трассовый медицинский пункт оснащён современным медицинским имуществом для оказания экстренной медицинской помощи поражённым в ДТП, спутниковой, стационарной и мобильной связью. На трассовом медицинском пункте содержится резерв медицинского имущества на 10 поражённых.

Трассовые медицинские пункты размещаются на аварийно-опасных участках автомобильных дорог, с учётом топографического анализа концентрации ДТП и «оси травматизма».

В настоящее время организована работа пяти трассовых медицинских пунктов: один на федеральной автомобильной дороге Р404 «Тюмень ‑ Ханты-Мансийск», четыре на региональных автомобильных дорогах: Ханты-Мансийск ‑ Югорск, Ханты-Мансийск ‑ Горноправдинск и Сургут ‑ Нижневартовск.

Зона ответственности трассового медицинского пункта составляет от 50 до 150 км. Общая зона ответственности - более 600 км.

Создание трассовых медицинских пунктов позволило, приблизить этапы и объемы оказания экстренной медицинской помощи, сократить сроки прибытия медицинских бригад на место ДТП с 1,5 – 2 часов до 20 – 40 минут.

За период с 2013 по 2015 год бригадами трассовых медицинских пунктов оказана медицинская помощь 663 пострадавшим в ДТП. В 2013 году бригадами трассовых медицинских пунктов оказана медицинская помощь 17% от числа всех пострадавших в ДТП вне населенных пунктов, в 2014 году – 15%,  в 2015 году 17%.

Для обеспечения доступности специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пострадавшим в ДТП привлекаются отделения санитарной авиации КУ «Центр медицины катастроф», расположенных в г. Ханты-Мансийске, г. Сургуте, г. Нижневартовске и пгт. Березово.

На базе отделений санитарной авиации круглосуточно дежурят 6 бригад специализированной медицинской помощи, 4 вертолетов и 1 самолет. Бригады способные оказать экстренную и неотложную медицинскую помощь в любой точке автономного округа, как на месте, так при медицинской эвакуации.

Сроки вылета бригад, для выполнения заданий по оказанию экстренной медицинской помощи, составляют в летнее время не более 30 минут, в зимнее время не более одного часа.

За период с 2013 по 2015 годов бригадами санитарной авиации осуществлена санитарно-авиационная медицинская эвакуация 73 пострадавших в ДТП.

На территории Югры сформирована трёхуровневая система травмоцентров на базе функционирующих отделений стационаров в соответствии с определенными зонами ответственности медицинских организаций по автомобильным дорогам автономного округа.

В результате проводимых мероприятий создана система этапного оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в зависимости от степени тяжести полученных травм пострадавшими. Система позволяет обеспечить оказание медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях квалифицированными специалистами на месте дорожно-транспортного происшествия, во время доставки и в медицинских организациях.

В структуре травм по локализации повреждений у взрослых на первом месте травмы черепа и лица (205), переломы нижних конечностей (90), травмы позвоночника (84).

В структуре травм по локализации повреждений у детей на первом месте травмы черепа и лица (39), переломы верхней конечности (38), переломы нижней конечности (27).

На долю городов Сургута, Нижневартовска, и Нефтеюганска приходится около половины транспортных несчастных случаев со смертельным исходом ‑ 42%.

Травмы со смертельным исходом среди детей: г. Сургут – 18% (3), г. Ханты-Мансийск – 18% (3), Нижневартовский район – 18% (3).